Система ОМС Добрый Вам день! Меня интересует устройство системы *ФОМС (фонд обяз. мед. страхования) - МСК (мед. страховая компания)-Больничка* В законе *Об обяз. мед. страховании* я прочитал, что страховые компании в этой цепочки выступают в качестве посредников, то есть, деньги берутся из фонда, далее они направляются в страховую компанию и там решаются вопросы о расходах, а лечение, соответственно, оказывается уже в больницах. Мой вопрос состоит в следующем: зачем, собственно, нужны в системе ОМС страховые компании? Почему не ведется напрямую взаимосвязь *фонд-больничка* ? Прошу осведомленных не извергать на меня свой гнев и не плеваться, если я пишу и спрашиваю глупость, так как я действительно абсолютно некомпетентен в таких вопросах. Все дело в том, что мне интересно, почему страховые вовлечены гос.- ом в этот процесс. Спасибо.
Потому что обязательное страхование - это тоже страхование. Страховой риск - болезнь, требующая лечения , необходимость профилактики и пр., что предусмотрено медстрахованием.. Может наступить страховой случай, может не наступить. Но взносы за каждого платит или работодатель, или бюджет за неработающих. Страховые компании должны не просто хранить деньги на неких счетах, но размещать их, получая доход. В этом смысле обязательное страхование от добровольного ничем не отличается: источник взносов другой и обязательность